Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению слизистой оболочки и возникновению характерных симптомов. Основная причина ГЭРБ — недостаточная функция нижнего пищеводного сфинктера, который не может предотвратить обратный ток пищи и кислоты из желудка обратно в пищевод, особенно в горизонтальном положении или при повышении внутребрюшного давления.
Наиболее распространённые симптомы ГЭРБ включают изжогу (жжение в грудной клетке), регургитацию (возврат кислого содержимого в рот), дисфагию (затрудненное глотание), а также хронический кашель, особенно в ночное время. Симптомы могут усугубляться после употребления определённой пищи, алкогольных напитков, а также в результате стресса.
Диагностика ГЭРБ включает сбор анамнеза, физикальное обследование и, при необходимости, эндоскопию — гастроскопию, позволяющую визуализировать состояние слизистой пищевода. В некоторых случаях может потребоваться 24-часовое мониторирование pH пищевода, что помогает оценить частоту и длительность эпизодов рефлюкса.
Лечение ГЭРБ начинается с изменения образа жизни: рекомендовано избегать переедания, ограничить потребление жирной, острой пищи, кофе и алкогольных напитков. Также стоит избегать механических факторов, способствующих повышению давления на живот (например, тугие пояса). Медикаментозная терапия может включать антагонисты H2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы, которые снижают уровень кислоты в желудке и помогают заживлению слизистой. В крайних случаях, при неэффективности лечения, может рассматриваться хирургическое вмешательство, такое как фундопликация.
Своевременная диагностика и адекватное лечение ГЭРБ помогают предотвратить развитие осложнений, таких как эзофагит, стриктуры и даже рак пищевода.
Рекомендуемая кратность санаторно-курортного лечения 1 раз в 6-12 месяцев; заболевание вне обострения.
